|


|
|
|
PRESIDENTE |
| Dr.
José Ceballos Córdova |
|
|
|
VICEPRESIDENTE |
| Dr.
Ulbio Alcívar Molina |
|
|
|
SECRETARIO |
| Dr.
Wilter Zambrano Rodríguez |
|
|
|
PROSECRETARIO |
| Dr.
Carlos Prado Seminario |
|
|
|
TESORERO |
| Dr.
Joffre López Rivera |
|
|
|
VOCALES PRINCIPALES |
| Dr.
Fernando Sancho Herdoiza |
|
Dra. Loira Ronquillo Saltos |
| Dr.
Johnny Ramos Núñez |
| Dr.
Fernando Barrezueta Crespo |
|
|
|
VOCALES SUPLENTES |
| Dr.
Rodolfo Pérez Mariscal |
| Dr.
Carlos Durango Espinoza |
| Dr.
Luis Reyes Espinoza |
|
Dra. Virginia Cabrera Yánez |
|
|
|
SINDICO: |
| Dr.
Humberto Espinoza Idrovo |
| |
|
|
|
EDITOR DIRECTOR GENERAL |
|
Dr. Ulbio Alcívar Molina |
|
|
|
ASESORES
CIENTÍFICOS: |
|
Dr. Bolívar Barragán Requena. |
| Dr. Raúl
Cáceres Cascante. |
| Dr. Humberto
Espinoza Astudillo. |
| Dr. Antonio
Matamoros Sotomayor. |
| Dr. Fernando
Silva Chacón. |
| Dr. Fernando
Torres Moreira. |
| Dr. Germán
Vargas Rentería. |
|
 |
|
Directiva
de la Federación de Sociedades de ORL y Ciencias Afines del
Ecuador (2004 - 2006)
El 12 de Noviembre / 2004, en
el Hotel Oro Verde de Manta se posesionó la primera Directiva
en la Historia de la Federación de Sociedades de ORL y
Ciencias Afines del Ecuador. Constan sentados: Dres.
Germán Vargas (Izq, Secretario), Luis Reyes,
Delegado, Ulbio Alcívar, Vicepresidente,
Antonio Matamoros, Presidente, Wilter
Zambrano, Tesorero, Fernando Torres y
John Parker, Delegados. De pie: José
Letort (Izq), Ramiro Yepez, Roberto Vásconez,
José María Astudillo y Diego Samaniego, Delegados. |
|
|
 |
Dr.
Fernando Silva Chacón
RESEÑA HISTÓRICA DE LA FEDERACIÓN ECUATORIANA
DE SOCIEDADES DE ORL |
|
La
inquietud de la Federación Ecuatoriana de Sociedades de
ringología (FESO) nació en 1989
en Guayaquil con el Directorio de la Sociedad Ecuatoriana de
Rinología, siendo su Presidente el Dr. Fernando Silva
Chacón, transmitiendo la idea al Dr.
Aurelio Maldonado Aguilar, Presidente de la Sociedad
de ORL del Austro y miembro fundador de la Sociedad Ecua
toriana de Rinología, que en forma entusiasta acogió la
idea y convoca a los representantes de las Sociedades
Ecuatoriana de ORL, Academia Ecuatoriana de ORL, Sociedad de
ORL del Austro y Sociedad Ecuatoriana de Rinología a una
reunión en 1990 en la Hostería Durán de Cuenca, para analizar
la posibilidad de conformar la FESO, estando presentes los
Dres.: Jorge Baquerizo Ramírez y
Francisco Correa Sojos,
por la Sociedad Ecuatoriana de ORL,
Antonio Matamoros Sotomayor,
Fernando Silva Chacón, Elizabeth Chiriboga Salazar, Lilian
Pérez y Ulbio Alcívar Molina
por la Sociedad Ecuatoriana de Rinología,
Jorge Serrano, Aurelio Maldonado
Aguilar, Sergio Palacios y Luis Serrano
por la Sociedad de ORL del Austro, no acudiendo el delegado de
la Academia Ecuatoriana de ORL por un mal entendido de lo que
significaba conformar ésta Federación. Se resolvió en ésta
reunión crear los estatutos para conformar la FESO,
comprometiéndose el
Dr. Aurelio Maldonado
para tal efecto, los mismos que estuvieron para el Congreso
Nacional en la Ciudad de Cuenca en 1991, insistiendo en
aquella ocasión en la formación de la Federación, hasta que en
1998 en la Ciudad de Quito, se logró reunir a los
Presidentes de las Sociedades de Quito, Dr. Marcos
Guevara, Cuenca, Dr. José María Astudillo,
Guayaquil, Dr.
Antonio Matamoros
y Dr. Fernando Torres (Rinología), procediéndose
a elegir los delegados para aprobar los estatutos que
regirán los destinos de la Federación, los cuales se reúnen en
la Ciudad de Riobamba en 1999 y se elige el Directorio
provisional de la FESO, siendo nominado el
Dr. Antonio Matamoros,
Presidente, Dr. Marcos Guevara, Vicepresidente y
Dr. Aurelio Maldonado, Secretario.
En el VI Congreso Nacional
ORL en 1999 en la Ciudad de Guayaquil, se reúne el
directorio provisional, bajo la presidencia del
Dr. Antonio Matamoros
y en el 2001, en el VII Congreso Nacional ORL en la Ciudad de
Quito, se elige al
Dr. Roberto Vásconez
como Presidente de la FESO y Dr. Diego Samaniego
Secretario, los cuales fueron encargados de adquirir la
validez jurídica de los estatutos que fueron aprobados
este año, para quedar legalmente constituida la FESO,
por lo que me es muy grato hacer ésta reseña 14 años después
del primer encuentro y permitanme felicitar a cada uno
de los colegas que participaron en la formación de la
Federación, la misma que se encargará de realizar los futuros
Congresos Nacionales. |
|
|
SCREENING AUDITIVO NEONATAL
|
Dr. Luis Jaramillo Mendoza - Servicio O.R.L. |
El
sistema auditivo es el canal de entrada de información más
importante para el desarrollo del lenguaje del niño, sobre todo
desde el momento del nacimiento hasta alrededor de los 4 años,
período durante el cual el cerebro tiene más capacidad de
potencializar sus funciones no sólo comunicativas, sino
psicomotrices. En el vientre, el feto está rodeado de un alto nivel
de ruido dado por el pulso materno, movimiento intestinal, voz
materna y ruidos externos. Al nacer comienza el desarrollo del
procesamiento auditivo, a los 15 días el bebé detecta los sonidos, a
los 2 meses los sonidos fuertes ya no lo violentan y a los 4 meses
empieza a buscar fuente sonora. Estas, entre otras conductas
auditivas, permiten a los padres en casa, sospechar de una audición
normal o no.
Evaluación.- Ahora incluso desde el
nacimiento, podemos detectar pérdidas auditivas en la población
neonatal por medio de las otoemisiones acústicas (OAEs), que está
siendo utilizado desde finales del siglo pasado, como examen
esencial en el screening neonatal universal.
 |
El equipo de otoemisiones acústicas nos
permite recoger respuestas acústicas desde la cóclea a
partir de una señal externa emitida por una sonda
que se coloca en el canal del oído del bebé y en 5 minutos
obtenemos información de la integridad del oído
interno y podemos saber si el bebé escucha o no. |
|
Neonato
con hiperbilirrubinemia (kernicterus). |
El examen debería ser, como lo es ya en Europa y
parte de Estados Unidos, una evaluación obligatoria en todo recién
nacido, sobretodo en aquellos bebés con antecedentes de riesgo,
tales como herencia de problemas auditivos, neonatos cuyas madres
tuvieron dificultades durante el embarazo (infecciones virales,
amenaza de aborto, pre-eclamsia), prematurez, hipoxia,
administración de ototóxicos, entre otros.
|

|

|
|
OAEs
Oído derecho Hiperbilirrubinemia |
OAEs
Oído izquierdo Hiperbilirrubinemia. |
Hoy cuando las estadísticas muestran que 6 de
cada mil niños nacen con problemas auditivos y de los cuales un gran
porcentaje de esas deficiencias son detectadas tardíamente
alrededor de los 3-4 años, cuando las consecuencias de retraso
a nivel del lenguaje y cognitivo son difíciles de tratar e
incluso llegan a ser irreversibles (sobretodo en pérdidas
profundas), se hace imperioso el diagnóstico precoz de la
deficiencia auditiva en la población pediátrica.
|
|
LA CIRCULACION SANGUINEA
|
 |
|
William Harvey |
|
El médico inglés William Harvey (1578-1657)
descubrió la circulación de la sangre y publicó su
descubrimiento en 1628. Hasta entonces, se creía que la sangre
estaba estática sin moverse y el papel del corazón no se conocía
plenamente. No obstante, la primera referencia sobre la
circulación de la sangre pertenece al médico y teólogo
|
|
de origen español Miguel Servet (1511-1553) que la
describió de forma incompleta y que parece ser que observó la
circulación pulmonar de la sangre. Miguel Servet murió quemado
vivo por condena de la inquisición, acusado por Calvino. |
| |
|
|
También hay que citar,
como referencias a la circulación sanguínea anteriores a la de
Harvey, la de los anatomistas italianos Colombo (1520-1559) y
Aranzio (1530-1589), que observaron la llegada de la
sangre al corazón. |

|
| |
|
| LA ESPERANZA DE
VIDA.......... Ha aumentado más en los
últimos 100 años que en los 2000 anteriores, gracias
principalmente al avance en sanidad. Por ejemplo, los antiguos
romanos vivían un promedio de 22 años y el promedio para un
ciudadano del mundo a finales del siglo XX está en 65 años,
entre el mínimo de 38 en Sierra Leona hasta un máximo de 80 años
en Japón.
|
 |
|
Rick Weindruch |
|
En animales se ha demostrado que
reduciendo la ingestión de calorías se puede aumentar la
esperanza de vida en un 50%. Rick Weindruch, de la
Universidad de Wisconsin-Madison demostró que si se
reduce en un 60% el consumo calórico en un ratón de
laboratorio vive un 50% más de lo normal, mejora el
sistema inmunológico y disminuye el riesgo de enfermedades
como el cáncer, diebetes. Se sospecha que la restricción
calórica tiene similares efectos en el ser humano |
|
|
|
| |
|
|
 |
Fue uno de los pioneros en apoyar el proyecto de realización de
un Congreso Panamericano en reunión realizada en
Montevideo en 1944, con motivo del Congreso Sudamericano de ORL.
Realizó cursos de perfeccionamiento en en Argentina,
Colombia, España,
Estados Unidos y
México. Asistió a
varios Congresos |
|
de ORL en América y Europa; fue fundador y
Presidente por tres ocasiones de la
Sociedad Ecuatoriana de ORL
(1945-46, 1963-64, 1975-76).
Socio Fundador
de la Asociación
Ecuatoriana de Alergología y Ciencias Afines,
siendo presidente en 1970 y 1971. Dio a conocer la primicia
científica de su descubrimiento
"Cristalización del moco nasal
como medio diagnóstico de la alergia".
Pionero en el hallazgo en el Ecuador del ácaro
Asmogen dermatophagoides pteronisynnus
del polvo habitacional, el 1 de Junio de 1976.
Sustentó más de 94 trabajos científicos en
diversas Sociedades en el exterior y en el país. Además realizó
una verdadera labor de beneficio social a favor de niños con
problemas de audición, voz y lenguaje. En 1956, fundó la Escuela
Municipal para la rehabilitación de estos problemas, auspiciado
por el Club de Leones.Desde Febrero de 1984, con 147
intervenciones, realizó una intensa campaña contra el
ruido por todos los medios de comunicación, de prensa,
radio y televisión y conferencias en diversas instituciones.
Le otorgaron especiales y honrosas
distinciones las siguientes entidades: M.I.
Municipalidad que le confirió el 9 de Octubre de 1985 la
condecoración al Mérito científico, en el campo de la medicina.
(Medalla y Diploma).
Posteriormente, el Colegio de Médicos,
el 12 de Diciembre de 1986, le rinde homenaje por la provechosa
labor desarrollada en el bien de la colectividad. Diploma de
Miembro de la Casa
de la Cultura Ecuatoriana
(Benjamín Carrión), el 27 de
Septiembre de 1989. El 27 de Enero de 1992, la Casa de la
Cultura Ecuatoriana lo nombra Primer Vocal Principal de la
sección Ciencias
Biológicas.
El 21 de Abril de 1992: El Congreso
Nacional expide un acuerdo declarandolo Ciudadano
Ilustre y Benemérito. El 19 de Agosto de 1993, la Casa de
la Cultura, Núcleo del Guayas otorga Botón de Oro y
Diploma de Honor, por su entrega profesional y científica a la
colectividad. 1994 La Fundación Natura y el Programa La
Televisión, confieren Mención de Honor en el Concurso "Planeta
Azul" por su contribución en la conservación del medio ambiente
y lucha contra el ruido.
Autor del libro "El Ruido y La Salud"
en 1996. Falleció en Febrero del 2000 en la Ciudad de
Guayaquil. DR. FERNANDO LÓPEZ LARA Nació el 23 de
Diciembre de 1904 en Guayaquil. Se graduó de Médico
Cirujano el 9 de Enero de 1932 en la Universidad de
Guayaquil. Fue Jefe de los Servicios de
Otorrinolaringología de los Hospitales: Militar, Luis Ver- naza,
Seguro Social, León Becerra, Alejandro Mann de Guayaquil.
|
|
|
SÍNDROME DE ALPORT
Es una rara enfermedad hereditaria, ligada
al cromo soma X que se caracteriza por: proteinuria,
hematuria, sordera neurosensorial y pérdida de visión. Se
hereda generalmente como un rasgo genético con herencia
dominante ligada al sexo; se han descrito más de 200
mutaciones diferentes para el gen COL4 A5, localizado en el
cromosoma X (2q34).
Su incidencia es de 1-2/10.000 habitantes,
progresando más rápidamente y con mayor severidad en los
hombres. En las mujeres el trastorno es leve, pero puede
transmitir el gen a sus hijos incluso si no presentara
síntomas.
|
 |
Foto 1.- Microfotografía
electrónica: Asa capilar glomerular con transformación en
cesta de la membrana basal e irregularidad de su contorno
podocitario y endotelial |
El tratamiento consiste en controlar la
progresión de la enfermedad y sus síntomas: control de la
presión arterial,insuficiencia renal crónica y reparación
quirúrgica de las cataratas. Si hay pérdida de audición permanente,
es importante el asesoramiento para incrementar las
habilidades de adaptación, el aprendizaje de nuevas
destrezas, lectura de los labios, el lenguaje de signos y el
uso de audífonos, además de protección auditiva en ambientes
con mucho ruido.
|
Foto 2.- Posoperatorio de
control a los 30 días mostrando el lente intraocular
en el saco capsular con cápsula posterior íntegra y
transparente en un paciente con cataratas. |
¡ |
|
1. Ante un niño con rinorrea unilateral fétida,
A.
Sinusitis frontal
B.
Cáncer de fosas o senos paranasales
C.
Ocena
D. Cuerpo extraño nasal
2. En rinorrea unilateral serohemorrágica y fétida en
ancianos, sospechar
A.
Tumor maligno de fosas o senos paranasales
B.
Pansinusitis
C.
Carcinoma de amígdala
D.
Quiste dental infectado
|
|
|
|
|
Curso de Educación Contínua en Otorrinolaringología |
|
Todos los viernes desde el 14
de Enero al 16 de Diciembre del 2005. |
|
Servicio ORL Hospital Teodoro
Maldonado C. |
|
(IESS) de Guayaquil. Inscripción
gratuita. |
|
Aval Académico: Dpto. de
Docencia de Hosp. |
|
del IESS y Facultad de Ciencias
Médicas |
|
De Universidad de Guayaquil. |
|
Telfs.: 2555034 - 2398673 - 2307407 |
| |
|
Clinical Frontiers in
Otolaryngology 73rd Mid-Winter Conference |
|
21 a 22 de Enero de 2005. |
|
Los Angeles Marriott Downtown
Hotel |
|
www.researchstudyclub.com |
|
cfrankersc@yahoo.com
|
| |
|
VII High Altitude/Masters in
Otolaryngology |
|
27 Febrero - 2 Marzo/2005 |
|
The Westin Resort and Spa |
|
Whistler, British Columbia, Canadá |
|
Teléf.: (412) 2435156 |
|
cocptsmtg@aol.com |
| |
|
63º Curso de Disección del
Hueso Temporal |
|
1 al 5 de Marzo/2005 |
|
Dr. Ricardo Ferreira Bento - Facultad
de |
|
Medicina Universidad de Sao Paulo |
|
www.forl.org.br |
|
rbento@attglobal.net |
| |
|
Stanford Course in Cranial Base Surgery |
|
4 y 5 de marzo de 2005. |
|
Clark Center Auditorium. Stanford Campus |
|
Fax: 650.497.8585 |
|
lpchcme@stanfordmed.org |
| |
|
III Simposio Internacional de Infectología
en Otorrinolaringología Pediátrica |
|
29 y 30 de marzo de 2005.
|
|
Cámara Americana de Comercio. Sao Paulo |
|
selma@spsp.org.br |
|
|
|
Penn International Rhinology Course |
|
10 al 12 de marzo de 2005 |
|
Ritz Carlton Hotel. Philadelphia, PA |
|
bonnie.rosen@uphs.upenn.edu |
|
www.uphs.upenn.edu/pennorl |
|
|
|
28th. Turkish National Congress of
Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery |
|
21 - 26 de Mayo de 2005 |
|
Belek ANTALYA - Estambul |
|
www.torl.org.tr |
|
www.torl2005.org |
|
|
|
|
Actividades de S.E.O.R.L. |
•Sábado
7 Agosto/04: Culminó con éxito las Conferencias sobre
Cirugía Endoscópica Nasal a cargo del Profesor Dr.
Nikhil Bhatt de Estados Unidos en el Hotel Sheraton de
Guayaquil. Constan: Dres. Luis Reyes, Loira Ronquillo, Wilter
Zambrano, Ulbio Alcívar, Nikhil Bhatt, Fernando Barrezueta, Fernando
Silva, José Letort y Johnny Ramos.• Viernes 17 de septiembre
/04: Ante asistencia de colegas y miembros de nuestra Sociedad,
se llevó a efecto las conferencias que dictó el Dr. Leopoldo
Cordero de Argentina.
•
19 - 22 Septiembre/04:
Miembros de SEORL asistentes al
AAO-HNSF Annual Meeting & OTO EXPO. New York.
Constan Dres.: Carlos Durango, Virginia
Cabrera, Ulbio Alcívar, Wilter Zambrano, Luis Reyes, Germán Vargas,
y Fernando Barrezueta • Viernes 5 de Noviembre/04:
Conferencias sobre radiofrecuencia y Cirugía Estética Facial
presentó la Dra. Alexandra Mora de Colombia.
|
Respuestas
Autoevaluación |
|
1.
Ante un niño con rinorrea unilateral fétida,
sospechar:
D.
Cuerpo extraño nasal
2. En rinorrea unilateral
serohemorrágica y fétida en ancianos, sospechar:
A. Tumor
maligno de fosas o senos paranasales |
|
Comentarios y sugerencias |
|
boletin_orl@yahoo.es |
|
Dr. Ulbio Alcívar
Molina. |
|
Calle Padre Aguirre 442 y
Córdova. |
|
2do. Piso. Oficina 212.
Guayaquil - Ecuador. |
|
Teléfonos: 2568141 - 2562214 |
|
|
|